レセヘルパーjs 利用ガイド

1. 概要

レセヘルパーjsは、レセプト（電子診療報酬明細書）ファイル内のデータに基づき、診療行為と傷病名の間に整合性があるかをチェックし、病名記載漏れの可能性を検出するためのクライアントサイドWebアプリケーションです。

2. 事前準備

本ツールを利用するには、厚生労働省が提供する最新のマスターファイルが必要です。

1. 以下の公式サイトから、3種類のマスターファイルをダウンロードします。
   • 診療行為マスター: s.zip
   • 医薬品マスター: y.zip
   • 傷病名マスター: b.zip
2. ダウンロードしたzipファイルをそれぞれ解凍します。中にあるCSVファイル（s*.csv, y*.csv）およびテキストファイル（b*.txt）を使用します。
3. 動作テスト用に、2025年4月時点のマスターファイルを添付しています。

3. 基本操作フロー

操作はすべて、ファイルをドラッグ＆ドロップすることで行います。

1. Step 1: マスターファイルの読み込み

   index.htmlをブラウザで開きます。準備した3つのマスターファイル（s*.csv, y*.csv, b*.txt）を、画面右上の「ファイルドロップエリア」にドラッグ＆ドロップします。

   正常に読み込まれると、画面左上の「定義ファイル」シグナルが赤から緑に変わります。

2. Step 2: レセプトファイルの読み込み

   チェック対象のレセプトファイル（*.uke形式）を、同じく「ファイルドロップエリア」にドラッグ＆ドロップします。

   読み込みが完了すると、「レセプト」シグナルが緑に変わり、左下の「患者リスト」に患者名の一覧が表示されます。この時点で、全患者に対する簡易的な病名漏れチェックが実行され、リストの各項目が色分けされます（緑：問題なし / 赤：要確認）。

3. Step 3: 詳細チェック

   「患者リスト」から確認したい患者をダブルクリックします。

   画面中央にその患者の「病名リスト」が、右側には「レセプトリスト」（診療行為・医薬品）が表示されます。「レセプトリスト」内で、病名漏れの疑いがある項目は赤くハイライトされます。

4. 応用操作：学習とデータ管理

1. Step 4: ルールの学習・カスタマイズ

   判定ロジックは、内蔵されたルールに基づいていますが、これを現場の状況に合わせてカスタマイズ（学習）できます。

   注意事項

   初期状態ではアプリに病名漏れ判定の知識は全くありません。各医療機関の運用状況・処方内容に合わせて一から教育してください。

   「レセプトリスト」で赤くハイライトされた項目（または任意の項目）をダブルクリックすると、学習ダイアログが表示されます。ダイアログには、その患者が持つ傷病名の一覧が提示されるので、紐付けるべき正しい傷病名を選択します。対応する傷病名が不要な場合は「無し」を選択してください。

   この操作により内部ルールが更新され、以降の判定に即時反映されます。

2. Step 5: 学習データのセーブ・ロード

   カスタマイズしたルールは、ブラウザを閉じると失われます。継続して利用するには、学習データをファイルとして保存する必要があります。

   「学習データをセーブ」ボタンをクリックすると、全てのマスター情報と学習済みルールを含むファイル（学習データ.RH）がダウンロードされます。

   動作テスト用に、添付のマスターファイルといくつかの学習データを含む「サンプル学習データ.RH」が添付されています。これを読み込むことで、すぐに詳細なチェック機能を試すことができます。

   次回の利用手順

   次回以降は、3つのマスターファイルを個別に読み込む代わりに、この保存した学習データ.RHをドラッグ＆ドロップするだけで、全ての定義と学習状態を一度に復元できます。